出口植入式心臟醫療器械到俄羅斯的關鍵要求包括：

1. 產品認證：俄羅斯對醫療器械的認證標準較高，需要符合CE標準、ISO9001等相關認證。在出口前，需要得到俄羅斯聯邦服務監督機構的批準。

2. 注冊登記：在俄羅斯，所有的醫療器械都需要在俄羅斯衛生部注冊。這個過程可能需要提供詳細的產品信息，包括產品說明、臨床試驗數據、質量管理系統證書等。

3. 文件準備：申請出口許可證需要提交包括產品說明書、樣品、生產許可證等相關文件。此外，還需要提供海關報關單、保險單、運輸單據等必要文件，以保障產品的順利通關。注冊文件需要翻譯成俄語并進行公證。

4. 質量保障：產品的質量、安全性和有效性必須得到保障。生產商需要建立完善的質量管理體系，確保產品符合相關標準和規定。

5. 臨床試驗和毒理分析：一些醫療器械可能需要進行臨床試驗和毒理分析，以確保其安全性和有效性。生產商需要提供相關報告和樣品。

6. 語言和文化適應性：產品說明、標簽和包裝必須使用俄語，并確保與俄羅斯文化和市場需求相適應。

7. 分銷和銷售渠道：建立有效的分銷和銷售渠道，與當地代理商或經銷商合作，以擴大產品在俄羅斯市場的覆蓋面。

8. 持續監管和維護：在產品注冊后，生產商仍需持續關注監管動態，及時更新注冊信息，并保持與代理商或經銷商的良好溝通，以確保產品的合規性和市場表現。

請注意，這些要求可能會隨時間和法規的變化而有所調整。因此，建議在出口前與當地人士或機構進行詳細咨詢，以確保完全符合俄羅斯的法律和監管要求。

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